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45岁的霍先生每晚骑40分钟的运动自行车。他一个月减掉8公斤，但他的膝盖非常不舒服，爬楼梯变得很困难。在去医院检查后，他被诊断为运动损伤，即髌骨软骨磨损，这在技术上被称为髌骨软骨软化。
髌骨，俗称膝盖骨，参与膝关节的组成。髌骨的主要功能是引导和加强股四头肌，帮助维持膝关节的稳定性，保护膝关节。事实上，动态自行车运动对膝关节有益，因为在这项运动中，膝盖本身不承受重量，唯一的应力是人体的髌骨关节。首都医科大学附属北京康复医院骨科二科副主任医师郭恒兵指出，如果你通过旋转运动，髌骨软骨的磨损可能与错误的姿势有关。
郭恒兵介绍说，骑运动自行车需要提高踏板与座椅之间的相对高度，当腿踩下踏板时，膝关节可以完全伸直是合适的。如果座椅相对较低，下台阶时膝关节未伸直，或膝关节弯曲，髌骨关节持续受压，容易加剧髌骨磨损。“在完全伸直的情况下，髌骨关节不受压力，但在弯曲的过程中会逐渐对髌骨加压。骑旋转自行车时，如果你能完全伸直然后弯曲，髌骨关节会在这个过程中放松，这有利于髌骨的维护和供应。”
“过度运动和不良的运动模式也会导致骑自行车时髌骨软骨磨损。”郭恒兵补充说，一些人人为地追求高强度运动，过度调整自行车旋转的阻力，导致髌骨关节承受过大压力，髌骨软骨过度磨损。理论上，旋转的激活主要是臀大肌和大腿后肌群。大腿前方的股四头肌仅用作辅助肌群。如果施力方法不当，则该力完全用于股四头肌，相当于对髌骨关节施加过大的力，也会加剧髌骨软骨的磨损。
随着年龄的增长，膝关节会退化。膝关节退变几乎始于髌关节。如何延缓髌骨软骨的磨损？郭恒兵建议选择适当的运动项目，如健步、自行车、游泳、太极拳等。“这些运动不仅可以增加髌骨、股四头肌和大腿肌肉的力量，还可以增加躯干的稳定性。在运动过程中，关节的压力不是特别大。”中年以后，尽量避免打羽毛球、爬山、足球和篮球。
在日常生活中，也应避免异常劳累。例如，当弯腰拾起东西或上下楼梯时，尽量调动下肢的动力肌肉，即臀大肌。“因为下肢的运动是由臀大肌驱动的。如果臀大肌不被激活，单纯依靠股四头肌的活动会相应地增加髌骨软骨的磨损。运动应该逐步进行。对于体重大、amo少的人来说运动量突然增加，势必会导致肌肉、韧带、关节和软骨的失调。“郭恒兵提醒说，如果你想达到锻炼和延缓关节衰老的目的，你应该逐渐增加锻炼量，并始终保持身体能够适应这种锻炼量，这是科学的锻炼。
新京报记者刘旭
校对韦卓